6歲以下的兒童處于快速生長發育階段，特別是0~3歲的兒童生長發育得更快，營養與兒童的生長發育有著密不可分的關系，是評價兒童健康發育的一個重要指標，兒童生長發育越快，需要從膳食中攝取的營養也很越多，營養是保證正常生長發育，促進身心健康的重要因素，當營養攝入不足或營養利用障礙都可以引起兒童營養缺乏和營養不良，造成兒童生長發育遲緩，免疫功能下降，嚴重的營養不良可以導致兒童死亡，因此必須加強對兒童的營養狀況的觀察，及時發現和糾正存在的問題，營養觀察應該包括五方面的內容。

（一）膳食調查和營養分析評價

膳食調查和營養分析每月一次，根據平衡膳食的標準發現問題，在兒童保健醫生的指導下采取措施，食物安排要適合不同年齡段的兒童,選擇適合兒童消化功能的食品，膳食安排要保證營養素和總熱量，三大營養素的比例合適，維生素供應量充足，維持營養成分的均衡食譜應多樣化合理搭配。

（二）兒童定期的體格檢查每半年測量一次，身高、體重、頭圍、胸圍以及皮脂厚度，每年一次體格檢查，每年一次的實驗室檢查，如血紅蛋白、血清白蛋白等。

（三）營養狀況的觀察全身狀況：有無面色蒼白、消瘦、浮腫或發育不良。頭發：有無頭發稀少，有無光澤。皮膚：皮膚是否粗糙、角化、皮炎或皮下出血等。唇：口唇是否蒼白、發干、有無口角炎等?？谇唬河袩o舌炎、舌水腫，有無牙齦炎、牙齦出血等。骨骼：有無雞胸、串珠肋、顱、o形腿、x形腿。

（四）健康狀況的觀察

1、定期健康檢查，定期進行體格檢查，進行分析評價，對發育遲緩體弱多病的兒童采取措施，使其逐步跟上正常兒童的發育

2、一般狀況，每天兒童的精神狀況，面色有無、聲音沙啞，有無皮疹等。

3、生活狀況，每天兒童的飲食睡眠，大小便情況，有無異常。

4、其它情況有無發熱咳嗽，嘔吐，腹痛，腹瀉，皮疹等情況。

（五）動態的健康觀察和評估使用兒童生長發育除定期、連續的測量，并描記身高和體重的增長曲線，及時發現曲線走向有問題的孤殘兒童，查找存在的問題，如喂養不當，營養攝入不足，營養吸收障礙，疾病因素等，對有健康問題的兒童進行專利登記管理，合理喂養治療疾病，定期復查。

文章來自豫南愛的起跑線